Farene ved jodmangel under graviditet: Hvordan forhindre det gjennom mat

Jod er et essensielt mikronæringsstoff for menneskers helse, og det er spesielt viktig for gravide kvinner. Jodmangel kan forårsake alvorlige helseproblemer for både moren og den utviklende babyen, inkludert mental retardasjon, struma og kretinisme. Heldigvis er jodmangel lett å forebygge gjennom kosthold. Den beste måten å få jod på er å spise jodrik mat, som sjømat, tang, egg og meieriprodukter. Gravide bør også ta et daglig tilskudd på 150 mikrogram jod. Ved å følge disse enkle trinnene kan du sikre at du og babyen din får jodet du trenger for en sunn graviditet.

Oppdatert 5. januar 2023 8 minutt lesing

Oversikt

Visste du at 10 g tørket nori-tang inneholder 232 mcg jod? Det er nok for gravide kvinner som deg for å møte 250 mcg daglig krav! (1)

Bortsett fra tang, kan mange andre matkilder også bidra til å heve jodnivået mens du reduserer risikoen for jodmangel, noe som kan forårsake mulige helsekomplikasjoner for deg og babyen din.

Jodmangel under graviditet er et kritisk problem som mødre ikke bør ignorere.

Det kan føre til spontanabort, dødfødsel, lav fødselsvekt og alvorlige medfødte komplikasjoner som kretinisme eller kognitiv funksjonshemming. (2)

Hva er jod og hva skjer når en gravid kvinne har jodmangelsykdom?

Jod er et sporelement som kroppen vår trenger for syntese av skjoldbruskkjertelhormon, prosessen med å lage skjoldbruskkjertelhormoner som T3 og T4.

Menneskekroppen produserer ikke dette mikronæringsstoffet på egen hånd, men du kan få rikelig med jod fra mange forskjellige matkilder.

Jod er et viktig næringsstoff under graviditet.

baby product recalls 2021

Faktisk trenger jod øke med minst 50 % mens du er gravid fordi en god del av inntaket ditt går direkte til babyen din.

Under svangerskapet produserer du skjoldbruskhormoner for dere begge, og ifølge ATA (American Thyroid Association), trenger babyen din dette mineralet for riktig fosterutvikling. (3)

Hvordan påvirker skjoldbruskkjertelhormoner fosterets hjerneutvikling?

Visste du det til og med moderat jodmangel kan sette barnet ditt i fare for å potensielt oppleve hjernens utvikling problemer?

Babyens sentralnervesystem tilpasser seg skjoldbruskkjertelstatusen din.

Det er derfor det er viktig at kroppen din har tilstrekkelig produksjon av skjoldbruskkjertelhormon under graviditet.

Disse skjoldbruskkjertelhormonene transporteres til babyen din gjennom morkaken for å hjelpe i hjernens utvikling.

Jodmangel-relaterte problemer med babyens hjerneutvikling kan føre til alvorlig kognitiv funksjonshemming, som forklart i en studie fra 2005 i PubMed. (4)

Det beste eksemplet er utbredelsen av alvorlig intellektuell funksjonshemming i områder som Papua Ny-Guinea, hvor jodmangel fortsatt er et problem. (4)

Når er jod viktigst under graviditet?

Det er viktig å merke seg at nevroutviklingsproblemer observert i første trimester av svangerskapet er irreversible etter fødselen. (5)

Det er derfor det er viktig å ha tilstrekkelige jodnivåer, spesielt tidlig i svangerskapet.

Gjør lave jodnivåer det vanskeligere å bli gravid eller øker risikoen for spontanabort?

Noen undersøkelser ser ut til å antyde at jodmangel kan påvirke fruktbarheten negativt.

En studie fra 2018 på 467 kvinner som prøvde å bli gravide viste at de med et jod-kreatinin-forhold lavere enn 50 mcg/g hadde en 46 % mindre sjanse for å bli gravid enn de med nivåer over 100 mcg/g. (6)

I mellomtiden, en litteraturgjennomgang fra 2012 iIndian Journal of Endocrinology and Metabolismviste at kvinner med subklinisk hypotyreose har økt risiko for følgende: (7)

• Spontanabort
• Perinatal dødelighet (dødfødsel)
• Svangerskapsforgiftning (en alvorlig graviditetskomplikasjon som involverer høyt blodtrykk og mulig organskade på lever og nyrer)

Så det er virkelig best å holde jodnivået innenfor normalområdet og sjekke skjoldbruskkjertelfunksjonen før unnfangelsen hvis du planlegger å bli gravid snart.

Hva er det første symptomet på jodmangel?

Symptomene kan variere mellom pasienter. Men du kan se opp for følgende tegn på jodmangel: (8)

• Hårtap
• Tretthet
• Kortpustethet
• Tørr hud

Andre symptomer kan omfatte: (9)

pacifiers for breastfed babies

• Kuldeintoleranse
• Stemmeheshet
• Søvnighet
• Nedsatt hukommelse
• Parestesi (unormal prikkende eller prikkende følelse på hendene)
• Forstoppelse
• Vektøkning
• Langsomme bevegelser
• Psykisk svekkelse
• Langsommere hjertefrekvens

Hvordan kan jeg få riktig mengde jod gjennom maten og kosttilskuddene mine?

De fleste kan få optimal jodnæring fra mat. Hvis det ikke er nok, kan jodtilskudd også hjelpe deg med å nå optimale nivåer under graviditeten.

Basert på anbefalingene fra ICCIDD (International Council for Control of Jod Deficiency Disorders), UNICEF (FNs barnefond) , og WHO ( Verdens helseorganisasjon ), daglig krav til jod for voksne er 150 mcg og 250 mcg per dag for gravide kvinner .(1)

Hvilke matvarer er rike på jod?

Dette er matvarer som er rike på jod:

• Meieriprodukter som kefir, ost, melk og yoghurt
• Okselever
• Egg
• Litt kvikksølvfattig fisk og sjømat som torsk og reker
• Tang som dulse, tare og nori
• Brød laget med jodatdeigbalsam
• Jodisert salt

På grunn av globale salt-jodiseringsprogrammer, bruker 76% av husholdninger over hele verden tilstrekkelig jodert salt. (10)

Men merk deg, mødre:Ikke alle salter du kan kjøpe fra matbutikken er jodisert.

Koshersalt og havsalt har for eksempel blitt et populært valg i USA. Men en studie fra 2013 påpekte at disse faktisk ikke har noe jodinnhold, så sørg for å sjekke saltetikettene dine. (11)

En annen potensiell ulempe ved kun å bruke jodisert salt for det nødvendige daglige inntaket er at jodholdig salt faktisk kan miste jodinnholdet innen 6 måneder.

Dette betyr at hvis du ikke inntar det jodiserte saltet ditt raskt, kan det hende du får mindre enn du hadde forventet.

En studie fra 2002 fant at salter mister jodinnholdet i områder med minst 50 % relativ fuktighet. Det er en stor grunn til at du ikke bare kan stole på jodisert salt for kostholdsbehovene dine. (12)

For riktig mors skjoldbruskkjertelfunksjon, bør mødre virkelig prøve å få tilstrekkelig jod fra matkildene ovenfor.

Supplement

Heldigvis løste daglig tilskudd med 150 mcg kaliumjodid jodmangelproblemet i regioner med vanskelig tilgang til jodrik mat. (11)

Hvis du tror du har problemer med å få riktig mengde jod fra mat, snakk med legen din om de riktige kosttilskuddsalternativene for deg.

Jodtilskudd i jod-mangel mødre kan bidra til å forbedre barnets følelsesmessige og læringsutbytte.

Kliniske studier tyder imidlertid på at en tilskuddsforsinkelse på 6-10 uker kan øke risikoen for nevroutviklingsproblemer hos babyen.

Barn av mødre med forsinket tilskudd og de som ikke fikk noe tilskudd hadde lavere nevroatferdsmessig ytelse.

Barn hvis mødre hadde riktig jodinntak fra tidlig graviditet, viste ingen forsinkelse i barnets utvikling. (1. 3)

Det er derfor du må ha riktig jodnæring fra 4-6 svangerskapsuker frem til slutten av ammingen.

Bør jeg sjekke jodnivået mitt under graviditet?

Foreløpig er det ingen anbefalinger for rutinemessig jodtesting hos gravide kvinner. Det er hovedsakelig på grunn av vanskeligheter med å finne en test som nøyaktig kan måle jodnivået i kroppen. (14)

I følge WHOVurdering av jodmangelforstyrrelser og overvåke deres elimineringmanuell, bestemmer en persons jodstatus mengden jod i skjoldbruskkjertelen og om det er nok jod til at kjertelen skal fungere normalt. (15)

Selv om du kanskje ikke kan sjekke nøyaktig jodnivåer under graviditet kan du absolutt sjekke din skjoldbruskkjertelhormon nivåer, og dette kan indikere om du gir tilstrekkelig tilskudd eller ikke.

Forskerne pekte på den høye risikoen for skjevhet som vist i observasjonsstudier, og listet opp følgende som verdifulle biomarkører for jodstatus: (16)

• TSH (skjoldbruskkjertelstimulerende hormon)
• Serum T4 (tyroksin)
• Serum T3 (trijodtyronin)
• Tg (tyroglobulin)
• UIC (Jodkonsentrasjon i urin)

TSH-hormonnivåer og skjoldbruskkjertelfunksjon under graviditet

TSH-nivåer i blodet ditt viser om skjoldbruskkjertelen (et lite, hormonproduserende organ plassert foran på halsen) fungerer som det skal.

best plates for babies

Høy TSH nivåer indikerer at du kan ha en underaktiv skjoldbruskkjertel, mens lav TSH resultater indikerer at du kan ha en overaktiv skjoldbruskkjertel.

Jodstatus hos gravide kvinner kan også bestemmes ved hjelp av skjoldbruskkjertelvolum ved ultralyd. (17)

Når jodnivået er tilstrekkelig, øker skjoldbruskkjertelvolumet hos gravide kvinner i løpet av tredje trimester sammenlignet med første trimester og synker deretter etter fødselen. (18)

Forskere mener dette skyldes endrede nivåer av TSH og BMI (kroppsmasseindeks) gjennom hele svangerskapet.

Hva er de forskjellige nivåene av jodmangel?

Følgende median jodkonsentrasjoner i urin (MUIC) indikerer tilstrekkelig jodinntak:

• 150 til 249 mcg/L for gravide kvinner
• >100 mcg/L for ammende kvinner

MUIC under disse nivåene indikerer jodmangel. (19)

Nivåer av mangel på jodmikronæringsstoffer:

• Mild jodmangel, 120 til 149 mcg/L
• Moderat jodmangel, 26 til 119 mcg/L
• Alvorlig jodmangel,<25 mcg/L

Merk at alle nivåer av jodmangel påvirker mors og neonatal skjoldbruskkjertelfunksjon. (20)

Alvorlig jodmangel trenger umiddelbar korrigering fordi dette kan knyttes til mer fremtredende abnormiteter. (21)

Farene ved jodmangel under graviditet

Visste du at rundt 38 millioner babyer er rammet av jodmangel i utviklingsland? Dette skjer fortsatt til tross for saltjodiseringsprogrammer. (22)

Dessuten er en tverrsnittsstudie fra 2020 publisert iEuropean Journal of Nutritionoppdaget at jodstatus forblir lav i en populasjon av sårbare grupper, selv i områder med saltjodisering som Sveits. (23)

Tallrike kliniske studier har fastslått effekten av jodmangel under graviditet og svangerskap. (24)

Det langsiktige konsekvenser av jodmangel er en alvorlig sak.

Selv mild mors jodmangel kan forårsake kognitiv svikt hos barn. (2)

Områder med diettmangel på jod viser en forekomst av kombinert mors- og fosterhypotyreose som kan føre til:

• Nevrologisk kretinisme manifestert som:
  • Nedsatt gang og motorisk funksjon
  • Lavere IQ (intelligenskvotient)
• Struma (unormal forstørrelse av skjoldbruskkjertelen) hos mor og baby

Jod-mangelfulle områder har flere tilfeller av nedsatt motorisk og visuell persepsjon, avslører en metaanalyse fra 2001 iJournal of Clinical Endokrinologi & Metabolisme. (25)

Dessuten viste barn som ble utsatt for alvorlig jodmangel en lavere IQ-score. (26)

Mors jodstatus er også assosiert med barnas språkferdigheter fra spedbarn til småbarn.

En studie som omfattet 39 471 norske mødre og barn fant en sammenheng mellom nevroutvikling og jodmangel. (27)

Mødre med lavt jodinntak under svangerskapet (UIC under 100 mcg/L) har økt risiko for å få barn med språkforsinkelser og mer utilfredsstillende skoleprestasjoner.

Jodmangel kan også føre til redusert fysisk vekst hos barn. (28)

Men jodbehandling kan forbedre babyens kognitive utvikling hvis den gis i løpet av første og andre trimester.(29)

Hva er effekten av overflødig jod under graviditet?

Hvis du er bekymret for lave jodnivåer, bør du også se opp for overflødig jod i svangerskapet. Det er på grunn av disse faktorene: (30)

• For mye jodtilskudd
• Feil kosthold
• Effekter av medisiner
• Medisinske tester med jodholdige kontrastmidler
• Bruk av aktuell jod
• Jodeksponering fra miljøforurensninger (strålingsnedfall)

Overskudd av jod er definert som >300 mcg/l for barn og >500 mcg/l for gravide og ammende kvinner. (15)

En studie fra 2005 av 6010 gravide kvinner i Kina viste at kvinner med høye jodnivåer har en risiko for skjoldbruskdysfunksjon. (31)

sunflower lecithin clogged ducts

Andre negative effekter av for mye jod: (32)

• Jod-indusert hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel)
• Jod-indusert hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel)
• Autoimmun skjoldbruskkjertelbetennelse
• Postpartum skjoldbruskkjertelbetennelse

Prevalensen av hypertyreose er relativt lav ved bare rundt 2/1000 svangerskap, men denne tilstanden er assosiert med: (33)

• Overskudd av skjoldbruskkjertelhormoner i babyens kropp
• GD (Graves sykdom), en autoimmun tilstand
• Vedvarende kvalme og oppkast under graviditet

Terapi for hypertyreose er nødvendig fordi det kan føre til:

• Lav fødselsvekt
• For tidlig fødsel
• Hjertefeil
• Svangerskapsforgiftning
• Risiko for tap av foster

I et kontrollert forsøk i 2006Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, konkluderte forskere med at levotyroksinbehandling senket sjansene for for tidlig fødsel og spontanabort hos kvinner med autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom. (34)

Fordi både jodmangel og overskytende nivåer forårsaker helseproblemer hos gravide kvinner, bør du ta akkurat det som er nok for deg og babyen din.

Sørg for at det er bare innenfor 220-250 mcg daglig behov.

Hvor vanlig er jodmangel under graviditet?

Babyen din får det meste av næringsstoffene fra deg. Det er derfor mange gravide mødre ofte opplever moderate mangler på visse næringsstoffer og essensielle mineraler.

Noen studier tyder på at så mange som 85 % av gravide kan ha moderat jodmangel. (35)

Del Med Vennene Dine: