Graviditetsrelaterte dødsfall øker når den føderale regjeringen kutter finansieringen for mors helse
USA har den høyeste frekvensen av graviditetsrelaterte dødsfall blant land med høy inntekt.
USA har den høyeste frekvensen av Graviditetsrelaterte dødsfall blant høyinntektsland, og det er på vei opp, med disse “Forebyggbare dødsfall” hopper 28% de siste fem årene.
En ny studie publisert i Jama Open Network analyserte graviditetsrelaterte dødsfall over hele landet, og fant et urovekkende mønster av økt risiko, sammen med forskjeller over hele stater, raser og etnisiteter.
Studien er en av de første som sporer mors helsemessige komplikasjoner både under graviditet og året etter, noe som fører til et annet om funn: en tredjedel av graviditetsrelaterte dødsfall forekommer mer enn seks uker etter fødsel, når de fleste mødre sannsynligvis antar at de er i det klare.
Forskere brukte data fra Centers for Disease Control and Prevention's (CDC) Division of Reproductive Health. Bare forrige uke, Trump -administrasjonen og sekretæren for helse og menneskelige tjenester Robert F. Kennedy Jr. eliminert divisjonen , som en del av innsatsen for å 'redusere byråkratisk spredning'-til tross for landets rangering som det farligste høyinntektslandet for gravide.
'Det er en vanskelig tid for dette å komme ut,' sa Dr. Rose Molina, en Ob-Gyn ved Harvard Medical School, som var medforfatter av studien, til Stat . 'Vi kan ikke ta øynene opp for mors helse akkurat nå, og om noe, må vi ikke bare opprettholde fokus, men faktisk øke investeringene i mors helse for å få ned noe av det vi ser-øker i svangerskapsrelaterte dødsrater, men også vedvarende ulikheter av rasemessige og etniske grupper.'
Fra 2018 til 2022 rapporterte CDC 6283 graviditetsrelaterte dødsfall, inkludert 1.891 sent mors dødsfall (forekommer seks uker til et år etter levering). Studien rapporterte at frekvensen av graviditetsrelaterte dødsfall i USA steg 27,7%, fra 25,3 dødsfall per 100 000 levende fødsler i 2018, til 32,6 dødsfall per 100 000 levende fødsler i 2022.
strong german names
Studien fant enorme rasemessige forskjeller for mødredødelighet, med de mest utsatte gruppene som står overfor nesten fem ganger sannsynligheten for død. Amerikanske indiske og Alaska innfødte kvinner hadde en markant høy dødelighet på 106,3 dødsfall per 100 000 levende fødsler, etterfulgt av ikke-spanske svarte kvinner, med en hastighet på 76,9 dødsfall per 100 000 fødsler. Ikke-spanske asiatiske kvinner rapporterte de laveste prisene (21,8 dødsfall per 100 000 levende fødsler).
Graviditetsrisiko varierte også etter tilstand. Alabama hadde den høyeste risikoen for mors død, med 59,7 dødsfall per 100 000 levende fødsler. California rapporterte den laveste satsen, ved 18,5 dødsfall per 100 000 levende fødsler. Hvis den nasjonale satsen samsvarte med Californias, ville 2.679 graviditetsrelaterte dødsfall blitt unngått i løpet av studiens femårsperiode.
Graviditetsrelaterte dødsfall pigget under Covid-19-pandemien , og avtok noe etterpå, selv om de forble høyere enn pre-pandemisk nivå.
Mens dødsfallene steg over alle aldersgrupper, ble det sett en uforholdsmessig økning blant aldersgruppen 25-39-potensielt tilskrevet økningen i hjerte- og karsykdommer blant samme gruppe. Kardiovaskulær sykdom var den ledende årsaken til de samlede graviditetsrelaterte dødsfallene og dødsfallene i sent. Graviditet kan sette en belastning på det kardiovaskulære systemet og forverre eksisterende problemer, for eksempel hypertensjon.
'Vi virker som et samfunn for å bli sykere tidligere, og det er grunnen til at vi ser dette i den bestemte aldersgruppen,' sa Molina til The New York Times .
Kreft, psykiske og atferdsforstyrrelser og medikamentindusert og alkoholindusert død ble rapportert som vanlige medvirkende årsaker til sen mors død. Studien inkluderte ikke ulykker, drap og visse andre dødsfall som ikke var relatert til graviditet i analysen.
American College of Obstetricians and Gynecologists introduserte oppdaterte retningslinjer i 2021 for å optimalisere fødselen etter fødselen. Retningslinjene anbefaler at kvinner ser en mors omsorgsleverandør i løpet av de første 3 ukene etter fødselen, etterfulgt av pågående omsorg etter behov, og med et omfattende postpartum besøk senest 12 uker etter fødselen.
'Hvis du har noen hypertensive lidelser, vil jeg se deg tre til fem dager etter levering,' sa Dr. Tamika Auguste, styreleder for kvinner og spedbarns tjenester ved Medstar Washington Hospital Center og forfatter av The New Guidelines fortalte The New York Times. 'Ikke lenger sier vi:' La oss vente seks uker. 'Noen andre, selv uten hypertensjon, vil jeg se i løpet av to uker.'
De siste årene har de fleste stater utvidet Medicaid -dekning fra 60 dager til et helt år etter en levering, i forsøk på å dempe sent dødsfall. Faktisk, faktisk KFF fant at nesten halvparten av fødsler på landsbygda er avhengig av Medicaid. Men, men foreslåtte føderale kutt nå sette den dekningen i fare.
'Vi må gjøre det bedre i alle statene,' sa Molina Tid . 'Vi må fortsette å investere i infrastrukturen (og) retningslinjene som sikrer tilgang til graviditetspleie av høy kvalitet for alle.'
Del Med Vennene Dine:
